Vaccinazione anti-SARS-COV-2 prioritaria per le persone con diabete

Pubblichiamo la lettera inviata dai presidenti dell’Associazione Medici Diabetologi (AMD) Paolo Di Bartolo, della Società Italiana di Diabetologia (SID) Agostino Consoli e della società Italiana di Endocrinologia (SIE) Francesco Giorgino al Ministro della Salute, al commissario  per l’emergenza Covid-19 , all’AIFA e al Comitato Tecnico Scientifico per chiedere che le persone con diabete vengano inserite nella lista dei cittadini da sottoporre in priorità alla profilassi vaccinale anti-SARS-COV-2.

Oggetto: Vaccinazione anti-SARS-COV-2: richiesta di inserimento delle persone con diabete nella lista dei cittadini da sottoporre in priorità alla profilassi vaccinale.

Gentilissimi,

in rappresentanza delle Società scientifiche di riferimento per lo studio e per la cura del diabete e delle malattie metaboliche in Italia – AMD (Associazione Medici Diabetologi), SID (Società Italiana di Diabetologia) e SIE (Società Italiana di Endocrinologia) – con la presente chiediamo di voler considerare le persone con diabete come cittadini da sottoporre in priorità alla vaccinazione anti-SARS-COV-2.

Nell’attuale condizione di pandemia da SARS-COV-2 acquista un significato particolarmente rilevante l’evidenza ben documentata di un’aumentata suscettibilità delle persone con diabete nei confronti delle infezioni in generale, e alla maggiore severità e/o frequenza di complicanze correlate alle infezioni nelle persone con diabete.

In riferimento all’infezione da nuovo Coronavirus, i dati osservazionali indicano che la malattia da COVID-19 presenta una prognosi peggiore e maggiore mortalità nelle persone con diabete. Inoltre, gli outcome peggiori sono direttamente associati allo scompenso glico-metabolico. In Italia, secondo i dati dell’Istituto Superiore di Sanità, il diabete mellito è presente nel 30% dei pazienti deceduti per COVID-19, una percentuale decisamente superiore rispetto alla prevalenza della malattia diabetica nella popolazione generale: questo indica che le persone con diabete, se affette da COVID-19, rischiano di andare incontro a maggiore gravità delle manifestazioni cliniche e a una evoluzione meno favorevole. Pertanto, la protezione delle persone con diabete dall’infezione da SARS-COV-2 appare un obiettivo di prioritaria importanza, per evitare infezioni severamente sintomatiche e potenzialmente letali in questa categoria di cittadini.

I benefici della profilassi vaccinale nei confronti di malattie infettive sono ampiamente documentati anche nella popolazione con diabete, con evidenza in letteratura della conservata capacità di tali individui di ottenere un’efficace risposta anticorpale, simile a quella dei soggetti normoglicemici. Per tale motivo, è consigliato, ad esempio, che le persone con diabete si sottopongano a vaccinazione antiinfluenzale annualmente. Per quanto riguarda i vaccini attualmente disponibili in Italia per il SARS- COV-2, le popolazioni reclutate nei trial randomizzati e controllati includevano anche persone con diabete sia nel gruppo di intervento, sia nel gruppo di controllo, in percentuale paragonabile a quella della popolazione generale (8% per il vaccino Pfizer, 9,5% per il vaccino Moderna).