Premio FDG 2014 Cerimonia di consegna dei premi

SCHEDA DI ISCRIZIONE

 

 

Premio FDG 2014

Cerimonia

Programma

Sala del Refettorio – Camera dei Deputati

30 ottobre 2014  ore 10,30

 

Corso di  Management – Hotel Domus Mariae Roma

30/31 ottobre 2014

 

 

 

 

SEGRETERIA ORGANIZZATIVA

Federazione Diabete Giovanile via S. Allende 33 – 09047 Selargius – CA- Italia Te. 039  070.7568811  fax. 1782228216 presidente@fdgdiabete.it – www.fdgdiabete.it

 

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Tel. _________________________________ Fax_________________________________________

 

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Ass. _____________________________________________________________________________

 

 

Città __________________________________ Provincia _________________ CAP_____________

 

 

 

La presente scheda dovrà essere spedita urgentemente alla  Federazione Diabete Giovanile  a mezzo fax. 1782228216  oppure via email presidente@fdgdiabete.it entro e non oltre il 20 OTTPBRE 2014

 

Il sottoscritto, a conoscenza dell’informativa ai sensi dell’Art.13 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003 n°196 per le finalità connesse alle reciproche obbligazioni derivanti dal rapporto in atto, esprime il proprio consenso al trattamento dei suoi dati personali da parte della segreteria organizzativa.

 

 

 

Data _________________________________ Firma ____________________________________