La metformina non basta?

D: Buongiorno mi chiamo G ho 36 anni e da 2 anni mi hanno diagnosticato diabete di tipo 2. Sono alto 1,63 e peso 106 kg, sono in trattamento con metformina 500 mg per i tre pasti e da alcune settimane, anche in seguito all’assunzione di un diuretico, la mia glicemia è alle stelle.
A digiuno il mattino 130/170 e durante il giorno lontano  dai pasti ( dopo 3 o 4 ore) arriva anche a 260, l’emoglobina glicata è risultata 7,2.

Vorrei sapere se il trattamento va corretto o col tempo si sistemerà la glicemia

Distinti saluti

 

R: Gent.le Signore,
le consiglio di aumentare la metformina al dosaggio di 850 mg x 3 / die. 
Vale a dire una compressa da 850 mg dopo ogni pasto. 
Naturalmente è fondametale che lei faccia la dieta e che svolga attività fisica di tipo aerobico con regolarità. 
Se anche così non dovesse ritornare ad avere glicemie a digiuno sui 100 mg/dl e postprandiali (2 ore dopo) inferiori ai 140 mg/dl le consiglio di rivolgersi al suo diabetologo senza perdere tempo.

Cordialmente,

 

Dott. Alberto M. Davalli
Diabetologo – Endocrinologo
Istituto Scientifico H San Raffaele
Milano