La glicemia non scende!

D: Gentile Dottore,
mia figlia (11 anni, diabete diagnosticato a febbraio 2006, peso 43 kg, altezza 152 cm) ha sempre le glicemie alte a digiuno (valori tra 170 e 250)  e prima dei pasti (valori superiori a 250) con una glicata di 8,4.
Da settembre, nonostante l’aumento delle unità di insulina, questi valori non scendono: puo’ aiutarmi o darmi un consiglio?

la ringrazio infinitamente

E.

Le insuline somministrate sono:

Colazione, pranzo e cena NOVORAPID con rapporto insulina : carboidrati = 1:10 e prima di coricarsi LANTUS 17 unità.
Nell’arco delle 24 ore somministriamo mediamente 43 unità in totale di insulina.
Le unità, da settembre ad oggi, sono triplicate e le glicemie non vogliono scendere.
La bambina pratica anche attività sportiva due volte a settimana (pallavolo)

 

R: Gentile Signora,

credo che si debba gradualemnte aumentare il dosaggio della Lantus. 
Inoltre, in alcuni casi suddividendo la Lantus in 2 iniezioni a distanza di 12 ore (ad esempio al mattino ed alla sera) si ottiene un miglioramento delle glicemie a digiuno.

Cordiali Saluti

 

Dott. Alberto M. Davalli
Diabetologo – Endocrinologo
Istituto Scientifico San Raffaele
Milano