Posso continuare a fare sport usando il microinfusore?
Assolutamente sì e il microinfusore inoltre permette di gestire con minor rischio di ipoglicemia l'esercizio fisico. Ci sono però delle differenze rispetto alla terapia multiniettiva, legate da una parte al controllo della glicemia e dall'altra a tutta una serie di questioni pratiche (Dove lo metto? Sudando mi si può staccare il cerotto? Quanto deve esser lungo il catetere? etc.). In genere, nelle prime settimane di utilizzo del microinfusore si preferisce limitare o sospendere l'attività sportiva per semplificare la fase di apprendimento e messa a punto del trattamento. In seguito potrà essere ripresa regolarmente. Ovviamente nell'impostazione della giornata tipo occorrerà tenere in considerazione soggetti ben allenati che praticano sport con regolarità, onde evitare di prendere come riferimento qualcosa che non corrisponde alla giornata-tipo di quella persona. Sarà il Team Diabetologico a valutare la situazione e proporre le prime scelte.

Come mi devo regolare per fare sport?
Lo sport non è altro che un particolare tipo di attività fisica. Tutte le attività che fanno lavorare i muscoli, quindi tutti gli sport (ma anche i lavori domestici, il giardinaggio, lavare la macchina, fare delle passeggiate, ballare, etc.) modificano la glicemia (e quindi il fabbisogno insulinico) in modo complesso, variabile a seconda del tipo, della durata e dell'intensità dello sforzo. La risposta dell'organismo poi varia da soggetto a soggetto e, nella stessa persona, nelle varie ore della giornata o in associazione a condizioni emotive particolari. Tutto questo vale per il microinfusore esattamente come per le iniezioni. Concettualmente l'attività fisica rappresenta una variazione delle calorie in uscita, così come i pasti rappresentano una variazione delle calorie in entrata. Quindi, se per i pasti devo avere più insulina (boli alimentari), per fare sport devo avere più calorie (cioè devo mangiare qualcosa), o devo ridurre l'insulina, o tutte e due le cose insieme.
Andrà discusso e programmato con il diabetologo come gestire l'esercizio fisico a seconda del tipo, dell'intensità e del momento.

È sempre necessario intervenire?
No. Se l'equilibrio di partenza è ottimale, gli schemi di infusione ben calibrati e l'attività di modesta intensità e durata, può darsi che non sia necessario fare nulla (né mangiare qualcosa, ne modificare i parametri di infusione). Sarà il Team Diabetologico a valutare con voi questo tipo di situazione. In ogni caso (correzione o meno) bisogna comunque controllare la glicemia molto accuratamente, escludere, durante le fasi di iperglicemia la presenza di chetoni, ed avere sempre a portata di mano qualcosa da mangiare e il glucometro con relative strisce.

Ci sono sport che non posso fare con il microinfusore?
In linea generale no, ma è chiaro che in alcuni casi è decisamente meglio staccare il microinfusore e correggere con il cibo o con insulina per iniezione. Questo vale per gli sport di contatto (judo, karate, lotta), ma anche per il rugby, il nuoto e per tutte le attività di breve durata (meno di 1-2 ore).

Ci sono problemi particolari con il set di infusione?
Non più che per altre attività. Il set va messo in una sede 'tranquilla' per quel particolare tipo di sport. Ad esempio se ci si piega ripetutamente è meglio metterlo dietro (fondoschiena). Potrebbe capitare che si sudi, quindi bisogna utilizzare cerotti particolari, sgrassare la pelle prima di mettere il cerotto, utilizzare delle creme che garantiscano l'aderenza.

Posso aumentare il rischio di andare in ipoglicemia?
Se si è sbagliato qualcosa, o c'è comunque una reazione allo sforzo diversa dal solito, ovviamente sì. È importante sapere che non si può assolutamente fare conto sui sintomi premonitori, ma bisogna misurare più volte la glicemia. Infatti, i sintomi come sudorazione, affaticamento, tremori o brividi, tachicardia, difficoltà di concentrazione sono gli stessi normalmente indotti dall'esercizio fisico. È necessario tenere sempre ben presente il rischio di ipo-, avere sempre a portata di mano qualcosa di adatto da mangiare e controllare ripetutamente la glicemia.