D: Buongiorno,
In seguito alla mia e-mail del 29 Novembre alla quale ho ricevuto una sollecita e chiara risposta, vorrei porre un'ulteriore domanda che è la seguente.
A volte abbiamo come la sensazione che l'insulina "non arrivi a destino", ovverosia che in alcuni periodi un quantitativo che in altri momenti sarebbe stato elevato diventa improvvisamente totalmente inefficace.
Ad esempio nel caso di mio figlio di 7 anni, in alcuni periodi un quantitativo di 5 unità di insulina rapida a pranzo (quando normalmente ne fa al massimo 4), non abbassa assolutamente la glicemia.
La mia domanda è forse assurda, ma vorrei sapere se esiste una base scientifica nel ritenere che in alcuni periodi l'insulina non sembri dare nessun risultato.
Oppure, è possibile che un'insulina sia diversa dall'altra?
 Ad esempio la Novorapid e la Humalog possono avere effetti diversi ed è possibile che se una sembra non dare i risultati sperati sia necessario passare all'altra?

Vi ringrazio anticipatamente per la risposta.

Cordiali saluti,
C.M.

R: Gent.le Sig.ra,

è sempre possibile che in realtà le unità di insulina siano state inferiori a quelle ritenute.  Questo può accadere quando si sostituisce una cartuccia di insulina con un altra se non si elimina completamente l'aria all'interno. 
Quindi faccia molta attenzione a rimuovere tutta l'aria, "sprecando" anche qualche unità di insulina in più pur di essere sicuri della sua totale rimozione.
Si ricordi anche di contare sempre fino a 5 prima di rimuovere l'ago dal sito di iniezione dopo la completa pressione a fondo del pistone della penna. 
Cioè, si spinge a fondo il pistone e si rimane ad esercitare la pressione sul pistone per 5 secondi prima di rimuovere l'ago dal sito di iniezione. 
Se si rimuove l'ago prima è possibile che ci sia una fuoriuscita di insulina mentre si estrae l'ago. Poi, naturalmente, la quantitatà di carboidrati nel pasto. 
A volte si può sbagliare nel calcolo dei carboidrati quando si sostituisce una pietanza con un altra.  
 Senza averne la consapevolezza si possono  introdurne anche molti più carboidrati del solito. 
I bambini (come peraltro i grandi) a volte mangiano o bevono  "qualcosa di più" di nascosto.

Non ci sono differenze sostanziali tra novorapid e humalog quindi non ha senso cambiare una insulina con un' altra.

Sperando di essere stato chiaro e di aiuto,

Cordialità