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Un caso di necrobiosi lipoidea diabeticorum in
diabete mellito tipo 1: trattamento con escissione
e innesto di derma artificiale Integra seguito da
innesto libero dermoepidermico
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La necrobiosi lipoidea diabeticorum (NLD) è una malattia degenerativa
del collagene dermale che avviene nello 0,3-0,7% della
popolazione diabetica.
Le cause rimangono ignote e, a oggi,
non esiste una terapia standard per i pazienti affetti da NLD.
Le lesioni appaiono ben circoscritte, costituite da placche eritematose,
al centro ceree con teleangectasie. Un terzo di queste
lesioni può ulcerarsi se esposte a traumi.
Questo caso descrive
il trattamento di una lesione istologicamente diagnosticata come
NLD, rimossa chirurgicamente e sottoposta a innesto di derma
artificiale Integra, in una giovane diabetica di 21 anni, da 7 anni
portatrice della lesione sulla zona pretibiale della gamba sinistra.
Dopo 3 settimane dall’attecchimento del derma artificiale è stato
eseguito un innesto libero dermoepidermico ottenendo così la guarigione completa della lesione.
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di De Giglio R1, Vercesi F2, Dalla Noce S3, Motta T1, Di Giuseppe
P2, Brunati S1
1Ambulatorio Diabetologia Corsico, Unità Operativa Medicina
Ospedale di Abbiategrasso;
2Unità Operativa Chirurgia
Plastica Ospedale di Magenta;
3Ambulatorio di Chirurgia del
Piede, Unità Operativa Ortopedia, Ospedale di Abbiategrasso;
Azienda Ospedaliera Ospedale Civile di Legnano, Presidi di Abbiategrasso e di Magenta
da GIDM
20 aprile 2007
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